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单孔后腹腔镜手术对肾囊肿患者应激反应、肾功能及术后康复的影响

Chinese and Foreign Medical Research(2022)

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Abstract
目的:探讨单孔后腹腔镜手术对肾囊肿患者应激反应、肾功能及术后康复的影响,为其临床诊治提供参考.方法:选取2016年4月-2021年3月三明市中西医结合医院泌尿外科收治的90例肾囊肿患者,按照手术方式将其分为对照组(n=50)和观察组(n=40).对照组给予传统腹腔镜手术治疗,观察组给予单孔后腹腔镜手术治疗.比较两组手术相关指标、术后康复情况、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清血胱抑素C(CysC)]及应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血清皮质醇(Cor)].结果:观察组住院时间及手术时间均短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05).术前,两组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+、BUN、Scr、CysC、IL-6、CRP、Cor比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后3 d,两组CD4+、CD4+/CD8+均低于术前,CD8+高于术前,且观察组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组BUN、Scr、CysC均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3 d,两组IL-6、CRP、Cor水平均高于术前,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组首次下床时间、首次肛门排气时间均早于对照组,NRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:单孔后腹腔镜手术治疗肾囊肿患者,可以有效地降低其应激反应、降低免疫抑制,改善肾功能,促进患者的术后康复,具有一定的临床应用价值.
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