microRNA-96与脓毒症新生儿炎症反应的关系研究

目的 分析微小RNA-96(miR-96)与新生儿脓毒症(NS)炎症反应的关系.方法 将2018年6月至2020年4月在该院治疗的65例NS患儿作为NS组,将同期65例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患儿作为非感染性SIRS组,另选50例健康体检儿童作为健康组.采用实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定miR-96水平,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,采用Pearson相关分析miR-96与炎症反应指标的相关性;随访后,将NS组分为存活组、死亡组,对比不同预后患儿血清各指标差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-96对NS患儿预后的预测价值.结果 NS组序贯器官衰竭评估评分、急性生理学和慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分比非感染性SIRS组高,差异均有统计学意义(P<0.05);NS组miR-96水平比非感染性SIRS组、健康组低,IL-1β、IL-6、TNF-α水平比非感染性SIRS组、健康组高,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,miR-96水平与IL-1β、IL-6、TNF-α均呈负相关(r<0,P<0.05);死亡组miR-96水平比存活组低,IL-1β、IL-6、TNF-α水平比存活组高,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,miR-96预测NS患儿病死的AUC为0.903(95％CI:0.846～0.978),以0.75为临界值,其灵敏度、特异度分别为0.894、0.855,约登指数为0.749.结论 NS患儿miR-96水平下调,炎性因子水平上调,二者呈负相关;且miR-96水平对NS预后有一定的预测价值.