四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值

目的 探讨四维斑点追踪显像评价糖尿病患者左心房心肌功能的临床价值.方法 选取2021年1至12月杭州市临平区第一人民医院收治入院的2型糖尿病患者95例(糖尿病组)和健康体检者65名(正常对照组)进行超声心动图检查,并分别进行脱机分析其左心房全容积四维图,分别测定左心房储备期纵向应变(LALSr)、左心房管道期纵向应变(LALScd)、左心房收缩期纵向应变(LALSct)、左心房储备期圆周应变(LACSr)、左心房管道期圆周应变(LACScd)、左心房收缩期圆周应变(LACSct);计算左心房管道期与心房收缩期纵向应变之比(LALScd/LSct)和圆周应变之比(LACScd/CSct);采用ROC曲线分析左心房心肌四维应变参数预测糖尿病患者存在左心房心肌功能不全的效能.结果 糖尿病组的LALSr、LALScd、LALScd/LSct、LACSr、LACScd、LACScd/CSct测值均小于正常对照组(均P<0.05).LALSct、LACSct与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).LALSr预测糖尿病患者左心房心肌舒张功能不全的诊断价值较高,其AUC为0.717,当最佳截断值为21.50％时,其灵敏度和特异度分别为0.76和0.60;LALScd预测糖尿病患者的左心房心肌被动收缩功能不全的诊断价值较高,其AUC为0.794,当最佳截断值为-11.50％时,其灵敏度和特异度分别为0.83和0.62.结论 四维斑点追踪显像在评价糖尿病患者左心房心肌功能方面具有较好的临床价值.