鞍区恶性肿瘤的影像诊断思维

病例资料 患者,女,60岁,2周前无明显诱因出现双眼视力下降,无头痛、恶心、呕吐,无抽搐,近期体重无明显异常.头颅GT发现鞍区占位,急诊以"垂体肿瘤"收入院.体格检查:神志清,精神一般,查体合作,语利,对答正确,双眼视力下降,左侧上睑下垂,左侧瞳孔运动受限,右侧眼球活动自如,余颅神经检查未见明显异常.实验室检查:性激素指标均正常,甲状腺功能检查:第三代促甲状腺激素(TSH2):0.06μIU/ml(参考值0.35～4.94μIU/ml);三碘甲状腺原氨酸(TT3):0.44 nmol/L(参考值 0.98～2.33 nmol/L);甲状腺素(TT4):45.01 nmol/L(参考值62.68～150.84 nmol/L);游离三碘甲状腺原氨酸(FT32):1.87 pmol/L(参考值2.43～6.01 pmol/L);游离甲状腺素(FT4):15.7 pmol/L(参考值9.0～19.1 pmol/L);抗甲状腺过氧酶抗体(TPOAb2):0.40 IU/ml (参考值0.00～5.61 IU/ml);抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb2):0.85 IU/ml(参考值0.00～4.11 IU/ml).