维持性腹膜透析病人总Kt/V与腹主动脉钙化的关系

目的:探讨维持性腹膜透析病人总尿素清除指数(Kt/V)与腹主动脉钙化(AAC)的相关性.方法:选取于安徽医科大学第二附属医院腹膜透析中心规律随访并行腹部侧位X线片检查的腹膜透析病人111例.根据腹部侧位X线片是否存在AAC分为无钙化组54例和有钙化组57例.对2组病人的一般资料、实验室指标等临床相关资料及总Kt/V情况进行比较,并分析AAC发生的相关因素.结果:钙化组的年龄、透析龄、血磷及脑尿钠肽水平均明显高于无钙化组(P<0.05～P<0.01);而血红蛋白、总Kt/V、白蛋白、左心室射血分数均低于无钙化组(P<0.05～P<0.01).Spearman多因素相关分析显示,年龄、透析龄、血磷、脑尿钠肽与AAC均呈正相关(P<0.05～P<0.01),血红蛋白、总Kt/V、白蛋白、左心室射血分数与AAC均呈负相关(P<0.05～P<0.01).多因素logistic回归分析提示较高的年龄(OR=1.116,95％CI:1.066～1.169,P<0.01)、较低的血红蛋白(OR=0.966,95％CI:0.941～0.992,P<0.05)及总Kt/V下降(OR=0.362,95％CI:0.175～0.747,P<0.01)是AAC的危险因素.结论:腹膜透析病人总Kt/V是AAC的独立危险因素.