Diabète de type 2 et hypothyroïdie : quelle relation ?

Rechercher une relation entre le profil glycémique et les complications chroniques du diabète, d’une part, et l’hypothyroïdie, d’autre part, chez des diabétiques de type 2 (DT2). Étude rétrospective colligeant 140 DT2 recrutés à la consultation externe du service A de l’institut national de nutrition de Tunis. L’âge moyen était de 57,5 ± 12,5 ans avec une prédominance féminine de 65,7 %. Près des deux tiers des DT2 (64,3 %) présentaient des complications dégénératives (micro-angiopathiques [61,2 %] et macro-angiopathiques [25 %]). Le taux moyen de l’HbA1C était de 9,95 ± 2,18 %. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 30,21 ± 6,28 kg/m 2 . Une hypothyroïdie était présente chez dix-neuf DT2 (13,6 %). Elle était significativement plus fréquente dans la population féminine ( p = 0,019). Les patients ayant une hypothyroïdie avaient une HbA1C moyenne plus élevée, mais de manière non significative ( p = 0,42). L’IMC moyen était également plus important chez les DT2 présentant une hypothyroïdie (32,04 ± 6,77 kg/m 2 versus 29,93 ± 6,18 kg/m 2 ). Ces derniers présentaient plus de complications chroniques comparés aux autres DT2 (73,7 % versus 62,8 % ; p = 0,36). Pour la micro-angiopathie, la néphropathie diabétique était la complication la plus fréquente en cas d’hypothyroïdie (26,3 % versus 24,8 % ; p = 0,25). Concernant la macroangiopathie, la coronaropathie était la complication la plus retrouvée chez les DT2 ayant cette pathologie (21,05 % versus 14,05 % ; p = 0,48). Selon notre étude, l’association diabète de type 2 et hypothyroïdie pourrait être responsable d’une majoration du risque cardiovasculaire. D’autres travaux sont nécessaires afin d’évaluer l’intérêt de la surveillance du statut thyroïdien chez les DT2.