初治白血病患者口服化疗药物治疗依从性动态变化的纵向研究

目的:分析初治白血病患者口服化疗药物治疗依从性的变化，确定不同时间点依从性的影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2019年1—12月于郑州大学第一附属医院就诊的院外口服化疗药物的初诊白血病患者160例，评价患者出院后1、3、6个月的服药依从性。同时收集患者一般资料、应对疲惫感及家庭关怀度情况，分析不同时间点影响患者药物治疗依从性的因素。共发放问卷160份，回收有效问卷160份，问卷有效回收率为100%。结果:初治白血病患者服药依从性得分情况在出院后1、3、6个月呈动态下降趋势[（6.73±1.51）分vs.（5.61±1.63）分vs. （4.96±1.37）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。出院后3个月，不同年龄、家庭人均月收入、家庭关怀度的初治白血病患者治疗依从性比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；出院后6个月，不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、应对疲惫感、家庭关怀度的初治白血病患者治疗依从性比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。多重线性回归分析发现，年龄、家庭人均月收入及家庭关怀度是出院后3个月治疗依从性的影响因素（ P<0.05）；年龄、文化程度、家庭人均月收入、应对疲惫感及家庭关怀度是出院后6个月治疗依从性的影响因素（ P<0.05）。 结论:白血病患者在初治6个月内口服化疗药物依从性总体呈现动态下降的趋势，且不同阶段影响因素存在差异，需根据不同阶段制订针对性的干预措施。