1 761例儿童意外伤害住院病例病因和转归分析

目的 探讨儿童意外伤害的类型和影响因素,为预防儿童意外伤害的发生和降低儿童意外伤害的致残率及致死率提供救治参考依据.方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年1月1日—2018年12月31日收治的意外伤害患儿的临床资料,采取回顾性的方法,采用自制的调查问卷,从病例中收集入选病例患儿的性别、年龄、入院科室、伤害类型、伤害发生地点及转归等资料..结果 该阶段共收治1 761例意外伤害患儿,男性1 168例(66.33％),女性593例(33.67％);小儿外科病房1 024例(58.15％),神经外科病房360例(20.44％),眼科病房149例(8.46％),耳鼻喉科病房137例(7.78％),儿内科病房91例(5.17％).幼儿组、学龄前组及学龄组患儿较多.儿童意外伤害的类型前3位分别为跌落伤755例(42.87％),交通意外伤319例(18.11％),异物149例(8.46％).伤害类型与性别无关,部分意外伤害类型在不同年龄组和城乡间比较差异有统计学意义(P＜0.05).儿童意外伤害治愈率89.61％,好转率6.19％,死亡率0.62％.转归与意外伤害类型有关,后遗症最高的是爆炸伤(70.00％),死亡率最高的是交通意外(1.89％).结论 预防是降低儿童意外伤害发生率的关键,应根据性别、年龄特点及不同意外伤害类型,采取有针对性的预防措施,同时要大力宣传儿童意外伤害的三级预防观念,完善儿童意外伤害监测上报系统和儿童急救体系,以降低意外伤害患儿的病死率.