糖尿病肾病患者血清ICAM-1 VCAM-1及CTRP9表达水平与冠脉血管钙化的关系

目的:探究糖尿病肾病(DKD)患者血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)表达水平与冠状动脉血管钙化关系.方法:选取2019年5月至2021年10月152例DKD患者,根据是否合并冠脉血管钙化分为钙化组68例、非钙化组84例.比较两组一般资料、相关生化指标及血清ICAM-1、VCAM-1、CTRP9水平(酶联免疫吸附试验法);采用多因素Logistic回归分析探究DKD冠脉血管钙化影响因素,绘制ROC曲线探究血清ICAM-1、VCAM-1、CTRP9水平对DKD血管钙化预测价值.结果:钙化组中DKD临床期占比高于非钙化组(P<0.05),但两组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病病程比较差异均无统计学意义(P>0.05);钙化组HbA1c、LDL-C、血钙、mAlb水平均较非钙化组升高(P<0.05),但两组TG、TC、HDL-C、血磷、BUN、SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);钙化组血清ICAM-1、VCAM-1水平均显著高于非钙化组(P<0.05),CTRP9水平显著低于非钙化组(P<0.05);DKD临床期、HbA1c水平高、ICAM-1水平高、VCAM-1水平高均是影响DKD患者冠脉血管钙化的危险因素(P<0.05),CTRP9水平高是其保护因素(P<0.05);血清ICAM-1、VCAM-1、CTRP9预测DKD冠脉血管钙化的ROC曲线下面积分别为0.710、0.761、0.752(P<0.05).结论:DKD伴冠脉血管钙化者血清ICAM-1、VCAM-1表达升高,CTRP9表达下降,检测三者水平对DKD冠脉血管钙化有一定预测价值.