右心声学造影在卵圆孔未闭检测中的应用价值

目的 探讨超声右心声学造影(cTTE)在卵圆孔未闭(PFO)检测中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年9月于山西省心血管病医院因怀疑PFO行cTTE的患者354例,均在cTTE前常规行经胸超声心动图(TTE),其中147例行经食管超声心动图(TEE).结果 TTE的PFO检出率为60.5％(89/147)低于TEE的70.7％(104/147),差异具有统计学意义(P<0.05);TEE低于cTTE的76.8％(113/147),差异无统计学差异(P>0.05).cTTE检测存在心内右向左分流的16例患者中,TEE显示房间隔未见明显异常,3例经皮介入封堵手术后,行cTTE检测右向左分流分级下降至1级及阴性,证实为PFO相关的右向左分流.经皮介入封堵PFO术后1周Valsalva动作后右向左分流检出率为46.3％.结论 CTTE检测右向左分流具有独特价值,是TTE和TEE检测PFO中的有益补充.