儿童急性良性肌炎的病例特点与治疗分析

目的 探讨儿童急性良性肌炎(BACM)的病例特点及治疗.方法 回顾性选取2021年9月26日至2022年1月6日于河北省儿童医院心内科住院的BACM患儿47例.收集患儿病史、辅助检查结果、治疗和住院时间等临床资料.比较不同血清肌酸激酶水平患儿的腿痛持续时间.结果 纳入BACM患儿中男42例、女5例,年龄4～14岁、平均7.06岁.45例有呼吸道感染表现或前驱病史,2例有剧烈运动史.46例患儿以肌痛为主诉入院,主要表现为腿痛.发生呼吸道感染至出现肌痛时间为1～10 d、平均3.3 d.甲型流感病毒感染5例、乙型流感病毒感染24例、腺病毒感染2例、支原体感染5例.患儿血清肌酸激酶2 790.00(1 491.75,7 195.75)U/L、肌酸激酶同工酶 23.52(15.08,52.72)μg/L.肌酸激酶＞8 000 U/L 9 例、2 000～8 000 U/L 23 例、＜2 000 U/L 15 例,3 组患儿腿痛持续时间分别为 6.2(4.0,7.3)、3.5(2.5,4.2)、3.3(2.6,4.1)d,组间比较差异有统计学意义(Z=15.232,P＜0.001).47例患儿均采用综合治疗,流感病毒感染患儿给予奥司他韦口服,合并横纹肌溶解综合征患儿给予水化碱化补液治疗.住院时间5～9 d、平均5.9d.结论 BACM主要累及男性患儿,与病毒感染相关,尤其是乙型流感病毒,主要表现为肌痛和血清肌酸激酶升高,肌酸激酶升高的程度与病情严重程度相关.儿童BACM预后良好.