骨旁脂肪瘤4例影像学表现分析并文献复习

目的:分析总结骨旁脂肪瘤影像学表现特点,以提高对该病的认识.方法:对4例骨旁脂肪瘤患者的临床及影像资料进行回顾分析.结果:4例患者中,男性2例,女性2例.发生部位分别为肩胛骨、跟骨、肱骨及股骨.临床表现主要为单发、生长缓慢的无痛性肿块.X射线(X-ray)以骨旁"透光"肿块伴邻近骨皮质肥厚并骨性突起为特点.计算机体层成像(computed tomography,CT)上病变主体呈脂肪密度,类圆形或分叶状,边缘清晰,中央为"鹿角样"或"珊瑚状"骨化,与附着处增厚骨皮质或骨突连续,可有骨质侵蚀、破坏.磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上的T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)为高信号,T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)为高信号,脂肪抑制序列呈低信号,内见长T1、短T2信号骨化和等T1、等T2信号纤维分隔,边缘见纤维包膜,增强包膜及间隔轻微强化.结论:骨旁脂肪瘤属罕见病,具有骨旁脂肪密度或信号肿块伴骨化及邻近骨质改变等特征性影像学表现,结合CT及MRI检查,术前多可正确诊断.