孟鲁司特钠致儿童药品不良反应文献的病例分析

目的:探讨孟鲁司特钠致儿童药品不良反应的特点,为临床合理用药提供指导.方法:检索中国知网、万方数据库和PubMed,时间为建库至2021年10月,收集有关孟鲁司特钠在儿科人群使用中的药品不良反应案例报道.采用文献计量学方法进行统计分析,研究孟鲁司特钠的药品不良反应发生情况和特征.结果:数据库中初筛得到文献12748篇,经过阅读文献摘要,提取个案报道,删除成人数据,排除不确定疾病因素后,纳入儿童的药品不良反应个案报道文献共23篇(30例患儿).其中,涉及精神神经系统不良反应文献13篇(20例患儿),主要表现包括噩梦、梦游、兴奋、情绪行为障碍、攻击性和抽搐等;消化系统不良反应文献3篇(3例患儿),主要表现为肝功能损伤;泌尿系统不良反应文献3篇(3例患儿),主要表现为遗尿;皮肤系统不良反应文献1篇(1例患儿),主要表现为天疱疮;听觉系统不良反应文献1篇(1例患儿),主要表现为耳痛;视觉系统不良反应文献1篇(1例患儿),主要表现为头痛;骨骼肌肉系统不良反应文献1篇(1例患儿),主要表现为关节痛、肌肉僵直.结论:孟鲁司特钠在儿童中的药品不良反应主要集中于精神神经系统不良反应(占比>66％),包括噩梦、焦虑、攻击性和情绪行为障碍等,用药停止后短时间内症状消失.最需要警惕的主要是自杀.综合上述文献分析,孟鲁司特钠在临床使用过程中,若出现精神神经系统方面的症状,需要及时考虑药物相关性并且做好相应的处理.