2018 - 2020年陕西省大骨节病患者接受药物治疗意愿及其影响因素分析

目的:调查陕西省大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）患者接受药物治疗意愿及其影响因素，为促进KBD患者规范化管理提供参考依据。方法:收集陕西省地方病防治信息系统2018年1月至2020年12月KBD患者一般情况资料，包括性别，年龄（< 50、50 ~ 79、≥80岁），民族（汉族、其他），教育水平（小学及以下、初中、高中及以上），职业（农民、其他），地区（陕北、关中、陕南），疾病严重程度（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度）等。采用面对面问卷调查的方式对KBD患者进行接受药物治疗意愿调查，主要包括患者接受药物治疗意愿，管理服务情况（是否贫困人口、参加医保情况、接受残疾评定情况）和综合防治措施落实情况（饮水类型、主食粮类型及来源、异地搬迁和退耕还林情况）。采用多因素logistic回归分析KBD患者接受药物治疗意愿的影响因素。结果:共纳入KBD患者58 501人，其中男性占51.60%（30 185/58 501），女性占48.40%（28 316/58 501）；年龄中位数为64岁；民族主要为汉族，占99.87%（58 427/58 501）；小学及以下教育水平占81.76%（47 831/58 501）；职业主要为农民，占99.24%（58 059/58 501）；主要分布在关中地区[81.40%（47 619/58 501）]；Ⅰ度患者占63.68%（37 254/58 501）。89.02%（52 078/58 501）的KBD患者愿意接受药物治疗。经多因素logistic回归分析，性别、年龄、教育水平、疾病严重程度、地区、参加医保、接受残疾评定、饮水类型、主食粮类型、异地搬迁、退耕还林为KBD患者接受药物治疗意愿的影响因素（ P均< 0.05）。 结论:陕西省KBD患者接受药物治疗意愿较高。今后规范化管理KBD患者时应综合考虑年龄、教育水平、疾病严重程度和地区等因素，实施精准化药物治疗。