结节性多动脉炎并发双肾多发动脉瘤破裂出血1例报告

回顾性分析1例以发热、大量血尿为主要症状的结节性多动脉炎患者的诊治经过。患者，男，58岁，因发热、头痛、乏力等多系统症状就诊，诊断为发热原因待查、肺部感染、胆囊炎、低白蛋白血症，予抗感染、补充白蛋白等对症治疗。3周后出现严重血尿，影像学检查提示右肾盂积血、心包、胸腔积液，增强CT检查示：腹主动脉分支、双肾和胰腺动脉多发小动脉瘤，明确结节性多动脉炎诊断。予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，同时行高选择性肾动脉栓塞术。术后血尿有效控制，全身状况改善。随访2个月，患者病情稳定。