不同方案治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果和治疗费用比较

目的:探讨不同治疗方案治疗初诊急性早幼粒细胞白血病（APL）的临床效果和治疗费用。方法:回顾性分析2011年1月至2020年12月靖江市人民医院收治的37例初诊APL患者资料，患者接受不同治疗方案进行诱导治疗及完全缓解（CR）后巩固治疗，其中11例接受全反式维甲酸（ATRA）联合蒽环类药物诱导化疗，缓解后以ATRA联合化疗方案巩固（ATRA+化疗组）；13例接受ATRA联合三氧化二砷（ATO）+蒽环类药物诱导化疗，缓解后以ATRA联合化疗方案巩固（ATRA+ATO+化疗组）；13例接受ATRA联合ATO双诱导治疗，缓解后以ATRA联合ATO巩固（ATRA+ATO双诱导组）。分析3组初诊APL患者的临床疗效和治疗费用。结果:ATRA+化疗组、ATRA+ATO+化疗组和ATRA+ATO双诱导组中获得CR患者分别有10、12、12例，差异无统计学意义（ P>0.05）。3组间血液学、心脏、消化道不良反应和感染发生差异均无统计学意义（均 P>0.05）。ATRA+化疗组、ATRA+ATO+化疗组、ATRA+ATO双诱导组诱导治疗费用分别为（73 755±4 820）元、（74 101±5 097）元、（52 944±4 099）元，巩固治疗费用分别为（26 366±2 497）元、（25 801±2 528）元、（19 674±1 940）元，治疗时间分别为（41±4）d、（39±4）d、（34±3）d，差异均有统计学意义（ F值分别为84.77、31.90、9.62，均 P<0.001）。 结论:ATRA联合ATO进行诱导及巩固的无化疗治疗方案治疗初诊APL患者，在临床疗效无明显差异的情况下，具有成本效益高的优势。