ICU临终患者家属临床决策认知的现象学研究
Zhejiang Clinical Medical Journal（2022）
摘要
目的 了解ICU临终患者家属临床决策的真实感受,为临床医护人在ICU临终患者治疗中提供有针对性的沟通.方法 采用质性研究中的诠释现象学研究法,对12名ICU临终患者家属进行深入访谈,采用Van?Manen分析法对访谈结果进行分析.结果 经过反复的自省、比较、归纳,提炼出4大主题:ICU临终患者是否知晓病情并表达意愿是家属临床决策难的重要因素;道德及情感因素阻碍ICU临终患者家属的临床决策;经济状况困扰家属对ICU临终患者的临床决策;家属临床决策后表现出复杂的负性心理.结论 在ICU临终患者家属中开展死亡教育,医护人员在适当时与患者沟通临终问题,使患者在清醒时表达自我意愿,以减轻临终患者家属的心理负担,让其作出最优化的临床决策方案,减少无效治疗,提高临终患者生存质量.
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