中药敷脐治疗难治性肝硬化腹水的Meta分析

目的 评价中药敷脐治疗难治性肝硬化腹水的疗效.方法 在中文数据库:中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库以及外文数据库:Cochrane?Library、EM-BASE、Pubmed中检索2009年1月至2021年8月发表的有关中药敷脐治疗难治性肝硬化腹水的文献,纳入中药敷脐联合西医综合治疗对比单纯西医综合治疗的随机对照试验(RCTs).结果 符合纳入标准的文献共8篇,对其中的随机对照试验进行荟萃分析,中药敷脐治疗与对照组比较,腹水缓解率更高(RR=1.49,95％CI:1.30～1.70,P<0.001),尿量增多(P<0.001),腹围变小(P<0.007),门静脉血流量减少(OR=-323.72,95％CI:-451.66～-195.79,P<0.001);而血清白蛋白两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药敷脐治疗能促进腹水缓解,可能与增加24?h尿量、降低门静脉血流量有关,可能不引起血清白蛋白的改变.