居家无创正压通气COPD病人延续康复护理方案的构建及应用研究

目的:德尔菲法构建居家无创正压通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人延续康复护理方案,探究其应用效果.方法:通过文献检索筛选居家无创正压通气COPD病人延续康复护理初级条目池,遴选函询专家,经德尔菲法专家函询对指标进行评价,结合重要性评分、评价意见对指标进行筛选、修订,据此制定居家无创正压通气COPD病人延续康复护理方案;选择医院2020年4月—2021年8月收治的居家无创正压通气COPD病人100例,按随机数字表法分为两组,对照组采取常规延续护理,观察组在对照组基础上应用居家无创正压通气COPD病人延续康复护理方案,比较两组病人自我管理能力及康复生活质量.结果:研究第1轮、第2轮函询专家权威度系数分别为0.890,0.892,第1轮、第2轮函询问卷回收率分别为93.75％、100.00％,第1轮、第2轮函询意见协调度分别为0.428(χ2=84.439,P=0.001)、0.431(χ2=95.284,P=0.001);经两轮专家函询筛选得到一级指标4个,二级指标15个,三级指标39个,从护理评估、实施周期/路径、护理项目、效果评价入手设计居家无创正压通气COPD病人延续康复护理方案,涉及健康宣教、用药指导、肺功能锻炼、症状管理、家庭氧疗指导、心理疏导、营养支持多方面;观察组病人自我管理能力测定量表(ESCA)4个维度评分均高于对照组(P<0.05),观察组病人圣乔治呼吸问卷(SGRQ)3个分问卷评分均低于对照组(P<0.05).结论:德尔菲法构建居家无创正压通气COPD病人延续康复护理方案科学性与可靠性强,其在居家无创正压通气COPD病人中的应用能提升其自我管理能力,有助于改善生活质量.