全胃切除后食管空肠Roux-Y吻合术治疗贲门癌的效果及对胃肠屏障功能的影响

目的 探究全胃切除后食管空肠Roux-Y吻合术治疗贲门癌的效果及对胃肠屏障功能的影响.方法 选取2019年1月至2021年11月我院接收的60例贲门癌患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予全胃切除后食管残胃后壁吻合术,观察组给予全胃切除后食管空肠Roux-Y吻合术.比较两组的治疗效果.结果 观察组的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、胃管留置时间及手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的二胺氧化酶(DAO)、内毒素、闭锁小带蛋白(ZO-1)及紧密连接蛋白Occludin水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的DAO、内毒素、ZO-1及紧密连接蛋白Occludin水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(HB)水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的ALB、TRF及HB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率为13.33％,显著低于对照组的36.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的饮食受限、胃部疼痛、身体外观及焦虑评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的饮食受限、胃部疼痛、身体外观及焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除后食管空肠Roux-Y吻合术治疗贲门癌的效果显著,可改善营养状态,促进机体胃肠屏障功能恢复,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.