双源CT能谱曲线和碘含量测定在肾脏小肿瘤良、恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨双源CT双能量成像在良、恶性肾脏小肿瘤(Small Renal Masses,SRMs)鉴别诊断中的应用价值.方法 收集最大径≤4 cm肾透明细胞癌24例作为恶性组,乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤和肾嗜酸细胞腺瘤10例作为良性组,测量并比较肿瘤、正常肾皮质区在皮质期及髓质期的碘浓度(Iodine Concentration,IC)值和能谱曲线斜率.结果 良性SRMs髓质期IC值高于恶性,其差异有统计学意义(P<0.05),良、恶性SRMs皮质期以及正常肾皮质在增强扫描皮质期、髓质期IC值方面差异均无统计学意义(P>0.05).良性SRMs皮质期、髓质期曲线斜率均大于恶性,皮质期曲线斜率差异有统计学意义(P<0.05),髓质期曲线斜率差异无统计学意义(P>0.05),良、恶性SRMs病变同平面正常肾皮质在增强扫描皮质期、髓质期能谱曲线斜率差异无统计学意义(P>0.05).结论 双源CT双能量成像中髓质期IC值和皮质期能谱曲线斜率可用于良、恶性SRMs的鉴别诊断.