子宫肌瘤不同子宫全切术式对患者炎性因子、应激激素的影响

目的:比较子宫肌瘤不同子宫全切术后患者炎性因子、应激激素的差异.方法:收集2018年4月-2020年12月本院妇科因子宫肌瘤行子宫切除术328例临床资料,按照不同的手术方式分为经腹全子宫切除术(TAH)TAH组109例、阴式全子宫切除术(TVH)TVH组85例、腹腔镜全子宫切除术(LH)LH组134例.酶联免疫吸附试验检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor).结果:手术时间TAH组、LH组、TVH组依次缩短,术中出血量、住院时间TVH组及LH组无差异但均少于TAH组,术后24h及48h TVH组和LH组血清TNF-α、IL-8、CRP水平无差异但均低于TAH组,TAH组、LH组、TVH组血清NE、AngⅡ、Cor水平依次降低(均P＜0.05).手术时间与血清TNF-α、IL-8、CRP、NE、Ang Ⅱ、Cor水平呈正相关(P＜0.05),术中出血量与血清TNF-α、IL-8、CRP无相关性(P＞0.05),与血清NE、AngⅡ、Cor呈正相关(P＜0.05).结论:与TAH比较,TVH、LH的术后患者炎性反应及应激反应较低,TVH术后炎性应激反应更低,更有利于患者术后康复.