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风湿性心脏病合并心房颤动患者左心耳应变率与其纤维化程度的相关性研究

Journal of Clinical Ultrasound in Medicine(2022)

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摘要
目的 应用二维斑点追踪技术检测风湿性心脏病合并心房颤动(以下简称房颤)患者左心耳应变率,探讨其与左心耳纤维化程度的相关性.方法 选取我院接受心脏瓣膜置换术+心脏射频消融改良迷宫术的风湿性心脏病合并房颤患者36例,术前均行经食管超声心动图检查测得左心耳应变率,术中获取左心耳组织进行组织病理学检查.根据术后6个月随访情况,分为房颤复发组8例和非复发组28例,比较两组左心耳基底段、中间段、顶段及整体应变率,以及左心耳分段和整体纤维化程度;分析左心耳应变率与其纤维化程度的相关性.结果 复发组收缩期左心耳整体应变率及左心耳基底段、顶段应变率均低于非复发组[(1.2±1.0)s-1 vs.(2.1±0.8)s-1,(0.8±0.4)s-1 vs.(1.5±0.5)s-1,(1.5±1.0)s-1 vs.(2.7±1.1)s-1],左心耳整体及基底段、顶段纤维化程度均较非复发组更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).所有患者左心耳整体应变率与其纤维化程度呈负相关(r=-0.766,P<0.01);左心耳基底段、中间段、顶段应变率与对应分段的纤维化程度均呈负相关(r=-0.752、-0.547、-0.589,均P<0.01).结论 风湿性心脏病合并房颤患者左心耳应变率与其纤维化程度呈负相关,其中左心耳基底段应变率与其分段纤维化程度的相关性较显著.
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