低频重复经颅磁刺激对孤独症谱系障碍儿童认知和执行功能的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激对孤独症谱系障碍儿童认知和执行功能的影响.方法 选取2020年1月—2021年7月在绵阳市中心医院就诊的孤独症谱系障碍患儿60例,按行康复治疗的顺序单双号随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组接受常规干预训练,包括应用行为训练和感觉综合训练,观察组在常规干预的基础上联合使用低频经颅磁刺激的干预治疗.干预前后采用孤独症行为量表(ABC)评估2组症状水平,采用语言流畅性、视觉持续注意力和短时口语记忆评估患儿的认知功能,采用威斯康辛卡片分类测试评估2组执行功能.采用统计学分析比较2组干预前后量表评分变化.结果 观察组患儿干预后ABC总分及各因子得分均较干预前减低(P<0.05),对照组患儿干预前后语言因子和生活自理因子比较差异无统计学意义(P>0.05),感觉因子、社会交往因子、躯体运动因子、ABC总分较干预前显著降低(P<0.05);观察组患儿干预后ABC总分较对照组减低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后2组语言流畅性、视觉持续注意力和短时口语记忆能力均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后提高水平较对照组显著(P<0.05).威斯康辛卡片分类测试显示,干预后2组完成总应答数、持续性应答数、持续性错误数较干预前显著减低,且干预后观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 低频rTMS可改善孤独症谱系障碍患儿的临床症状,且可以提高ASD患儿的认知和执行功能,未来在常规干预治疗的基础上可联合rTMS对ASD患儿进行干预治疗.