无创正压通气联合洛贝林治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察无创正压通气（NPPV）联合洛贝林对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选择2020年1月至2021年10月期间南方医科大学第七附属医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者82例，并简单随机分为两组，各41例。对照组男25例、女16例，年龄（69.12±7.53）岁，给予洛贝林治疗；观察组男24例、女17例，年龄（68.96±7.31）岁，在对照组基础上联合NPPV治疗。比较两组患者血气指标、肺功能指标及临床疗效。计量资料采用 t检验，计数资料采用 χ 2检验。 结果:治疗1周后，观察组总有效率为97.56%（40/41），明显高于对照组80.49%（33/41），差异有统计学意义（ χ2=6.116， P=0.002）。治疗1周后，观察组动脉血氧分压（PaO 2）、氧合指数（PaO 2/FiO 2）分别为（70.35±10.79）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（371.14±49.86）mmHg，均明显高于对照组［（61.87±10.77）mmHg、（336.07±47.82）mmHg］，动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）为（49.15±8.27）mmHg，显著低于对照组［（56.03±8.69）mmHg］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。治疗1周后，观察组第1秒用力呼气容积（FEV 1）、肺活量（FVC）、最高呼气峰流速（PEF）分别为（1.66±0.40）L、（2.63±0.46）L、（2.87±0.59）L/s，均明显高于对照组［（1.37±0.29）L、（2.31±0.40）L、（2.39±0.54）L/s］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。两组治疗过程中未出现明显不良反应。 结论:NPPV联合洛贝林治疗COPD合并呼吸衰竭患者能够显著提高临床疗效，安全可靠，有效改善患者血气及肺功能指标，大大促进了患者早日恢复。