双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型缓解期患者的认知功能对照研究

目的 分析双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型缓解期患者的认知功能损害的差异.方法 选取2020年1—12月在北京回龙观医院门诊就诊及住院的患者为研究对象,根据DSM-5诊断标准,分为双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型组,每组30例,同时纳入性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者35名(对照组).采用一般情况调查表、杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表、中文版精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)对3组研究对象进行测评.采用Spearman相关分析双相情感障碍患者认知功能与临床资料的相关性.结果 双相情感障碍Ⅰ型组、双相情感障碍Ⅱ型组及对照组比较,言语学习和记忆得分[(51.07±9.75)分比(57.07±9.67)分比(57.66±6.96)分]、视觉学习和记忆得分[(46.17±12.03)分比(53.80±6.39)分比(55.57±7.47)分]、推理与问题解决能力得分[(49.80±10.24)分比(55.03±5.44)分比(55.80±7.33)分]、MCCB总分[(48.33±8.55)分比(53.10±6.97)分比(55.86±5.11)分],差异有统计学意义(F=5.333、9.885、5.336、9.636;P<0.05).双相情感障碍组患者与对照组的处理速度得分[(52.00±8.94)分比(60.74±7.50)分]、言语学习和记忆得分[(54.07±10.09)分比(57.66±6.96)分]、视觉学习和记忆得分[(49.98±10.30)分比(55.57±7.48)分]、推理与问题解决能力得分[(52.42±8.55)分比(55.80±7.33)分]、MCCB总分[(50.72±8.10)分比(55.86±5.11)分]比较,差异有统计学意义(t=4.871、1.861、2.806、2.040、3.379;P<0.05).Spearman相关性分析显示,轻躁狂发作次数和视觉学习和记忆呈正相关,躁狂发作次数和推理与问题解决能力呈负相关,发作次数与注意/警觉呈负相关(P<0.05).结论 双相情感障碍Ⅰ型比Ⅱ型缓解期患者的认知功能受损重,双相情感障碍缓解期患者的认知功能受损.