苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2020年12月—2022年1月保定市第二医院收治的98例急性脑梗死患者,随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服苏合香丸,1丸/次,2次/d.两组疗程均为2周.观察两组的临床疗效,比较两组卒中相关量表评分,血小板相关参数[血小板最大聚集率(MAR)、血浆血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、血栓素B2(TXB2)水平]及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、S100β蛋白和脑源性神经营养因子(BDNF)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率是95.9％,显著高于对照组的83.7％(P<0.05).治疗后两组欧洲卒中量表(ESS)评分均显著增加,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著减少(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05).治疗后,两组MAR和血浆CD62p、CD63、TXB2水平比治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组MAR及血浆CD62p、CD63、TXB2水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组血浆FIB、D-D和S100β蛋白水平均显著下降,血浆BDNF水平均显著上升(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05).结论 苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的整体效果确切,能有效抑制血小板过度激活,纠正患者血栓前状态,促进神经功能恢复,且安全性较好,值得临床推广应用.