孕前体质指数和体质量增加与妊娠期并发症及母婴结局的关系

目的 探讨孕前体质指数(BMI)和体质量增加与妊娠期并发症及母婴结局的关系.方法 回顾性分析温州医科大学附属第一医院妇产科2019年1月一2019年12月收治的150例孕妇,依据不同孕前BMI对孕妇进行分组,分别为低BMI组(30例)、正常BMI组(86例)及高BMI组(34例),比较不同孕前BMI孕妇的各项基本资料、妊娠期并发症以及妊娠结局;依据孕期体质量增长幅度对孕妇进行分组[A组(△W＜15kg)、B组(△W15～20 kg)、C组(△W≥20 kg)],比较不同孕期体质量增长幅度孕妇的各项基本资料、妊娠期并发症及妊娠结局.结果 高BMI组分娩时间[(18.63±2.27)h]显著长于低BMI组[(14.22±2.25)h]、正常BMI组[(13.61±2.16)h],差异均有统计学意义(均P＜0.05),新生儿Apgar评分[(8.84±0.39)分]显著低于低BMI组[(9.52±0.35)分]、正常BMI组[(9.67±0.29)分],差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿质量[(3.62±0.40)kg]显著大于低BMI组[(3.19±0.42)kg]、正常BMI组[(3.46±0.38)kg],差异有统计学意义(P＜0.05);低BMI组、高BMI组妊娠期高血压疾病、子痫前期、妊娠期糖尿病及剖宫产发生率(15.38％、11.54％、13.46％、9.62％;16.00％、10.00％、14.00％、16.00)显著高于正常 BMI 组(0.00％、0.00％、0.00％、2.08％),差异有统计学意义(P＜0.05);B 组[(15.24±3.02)h]和C 组[(15.42±2.71)h]分娩时间显著长于 A 组[(13.89±2.63)h],差异有统计学意义(P＜0.05),B 组(15.38％、11.54％、13.46％)和 C 组(16.00％、10.00％、14.00％)妊娠期高血压疾病、子痫前期及妊娠期糖尿病发生率显著高于A组(0.00％、0.00％、0.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);C组[(9.05±0.52)分]新生儿Apgar评分显著小于A组[(9.71±0.41)分]和B组[(9.60±0.38)分],差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿质量[(3.79±0.42)kg]显著大于A组[(3.22±0.39)kg]和B组[(3.31±0.41)kg],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕前BMI与孕期体质量增幅与妊娠期并发症和妊娠结局密切相关,孕前和孕期体质量管理控制能够降低妊娠期并发症,改善妊娠结局.