全科专业基地出科考核中模拟技能考核的组织与实施探讨

目的 探讨全科专业基地出科考核中模拟技能考核的组织与实施,分析其应用效果.目前出科考核缺乏统一规范,尤其是技能考核的主观评分随意性较大.基于云端管理的临床操作培训考核系统通过云端技术管理,能够构建模型模拟人考核、临床思维能力考核、门诊接诊考核等模块,可以一体化、同质化地实现对全科医生线下临床实践操作的日常训练、阶段考核等功能,帮助全科专业住院医师提高临床实践能力.方法 出科考核的模拟技能考核的方法,基于实训中心的模型模拟人考核、住院医师临床思维能力训练系统考核、模拟门诊接诊考核的组织、实施和效果评价等.结果 采用模拟考核系统进行出科技能考核,全科专业住院医师的成绩在逐步提高,差异具有统计学意义(P<0.01);全科专业住院医师结业技能考核首次通过率逐年提高.调查问卷结果显示:全科专业住院医师对临床思维能力训练系统(clinical medical ideation training,CMT)接受程度为100％.所有住院医师均认为CMT能提高临床思维.90％的住院医师认为CMT界面操作便捷.结论 在全科专业基地的出科考核中采用模拟技能考核可以提高全科专业住院医师的临床技能和结业技能考核通过率,在出科考核管理、客观评价、事后反思等方面有着重要意义.