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体外膜肺氧合应用于老年女性复杂高危冠心病患者PCI的有效性和安全性

Journal of Clinical and Experimental Medicine(2022)

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摘要
目的 探讨老年女性复杂高危冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用体外膜肺氧合(ECMO)的有效性和安全性.方法 回顾性选取2018年2月至2021年2月青岛市立医院收治的老年女性复杂高危冠心病患者80例,依据治疗方法分为ECMO辅助下PCI治疗组(辅助治疗组)、常规PCI治疗组(常规治疗组),每组各40例.统计分析两组相关临床指标(包括左室射血分数、B型钠尿肽、血红蛋白和血肌酐)、心功能分级、围术期指标(包括支架数量、支架总长度、手术持续时间和住院医疗总费用)、术后并发症发生情况、主要不良心血管事件发生情况.结果 治疗后,辅助治疗组患者的左室射血分数、血红蛋白水平均高于常规治疗组,B型钠尿肽、血肌酐水平均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,辅助治疗组患者的心功能分级Ⅰ级比率高于常规治疗组,Ⅱ级、Ⅲ级比率均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).辅助治疗组患者的支架数量少于常规治疗组,支架总长度短于常规治疗组,手术持续时间短于常规治疗组,住院医疗总费用低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).辅助治疗组患者的术后并发症发生率为15.00%,低于常规治疗组(35.00%),差异有统计学意义(P<0.05).辅助治疗组患者的主要不良心血管事件发生率为5.00%,明显低于常规治疗组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规PCI治疗相比,老年女性复杂高危冠心病患者PCI治疗中应用ECMO能有效提高患者的心功能,改善围术期指标,降低并发症和主要不良心血管事件的发生率,有较高的有效性和安全性.
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