蓝激光成像技术联合微探头超声内镜预测早期结直肠癌浸润深度的诊断价值

目的 探讨蓝激光成像技术(BLI)联合微探头超声内镜(EUS)检查在预测早期结直肠肿瘤浸润深度的诊断价值.方法 纳入2018年1月～2020年12月我院经结肠镜及病理组织学检查明确诊断为早期结直肠癌(C RC)的患者289例,患者在接受内镜或外科手术治疗前完成BLI-M E和(或)EUS检查并判断其浸润深度,将纳入研究患者随机分为蓝激光成像技术组(BLI组),微探头超声内镜检查组(EUS组),蓝激光成像技术联合微探头超声内镜检查组(BLI+EUS组).对比分析3组患者不同内镜模式下对早期结直肠癌浸润深度的敏感度、特异度及准确性;对不同内镜诊断结果与病理结果进行一致性比较,单因素分析一致组与非一致组,组间结果不一致的影响因素,对比分析BLI组与EUS组患者检查所用时间与患者主观感受(1～10分).结果 BLI+EUS组诊断准确率优于BLI组及EUS组(P<0.05).BLI+EUS组与病理诊断的一致性(Kappa=0.761)相较于BLI组(Kappa=0.576)及EUS组一致性(Kappa=0.574)更好.将内镜检查结果与病理诊断结果一致组与非一致组进行单因素分析显示,年龄、病灶大小、大体形态、病变浸润深度四个方面的差异具有统计学意义(P<0.05).BLI组所用时间明显缩短,且患者主观感受明显优于EUS组(P<0.05).结论 蓝激光成像技术联合微探头超声内镜在早期结直肠癌浸润深度预测方面具有更高的准确率,检查结果可靠,在早期结直肠癌的术前评估中具有良好的临床应用价值.