利拉鲁肽联合胰岛素及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及对患者血清Hcy、CysC、hs-CRP水平及糖脂代谢的影响

目的 探讨利拉鲁肽联合胰岛素及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及糖脂代谢的影响.方法 选取2019年11月至2021年11月于空军军医大学第一附属医院内分泌代谢科治疗的初诊2型糖尿病患者176例为研究对象.按照随机单双数法分为对照组(单数)与研究组(双数)各88例.对照组患者采用胰岛素与二甲双胍治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上采用利拉鲁肽治疗.比较两组患者治疗1个月后的临床疗效,以及治疗前和治疗1个月后的Hcy、CysC、hs-CRP、空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)水平.结果 研究组患者的治疗总有效率为96.59％,明显高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平明显低于治疗前,且研究组患者的Hcy、Cys C、hs-CRP水平分别为(7.40±1.31)μmol/L、(1.35±0.30)mg/L、(2.20±0.27)mg/L,明显低于对照组的(9.03±1.47)μmol/L、(2.46±0.49)mg/L、(3.38±0.33)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、HDL、TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、TG水平分别为(6.23±0.41)mmol/L、(8.08±0.74)mmol/L、(2.61±0.44)mmol/L、(3.84±0.70)mmol/L、(1.77±0.23)mmol/L,明显低于对照组的(6.91±0.38)mmol/L、(9.25±0.96)mmol/L、(3.54±0.59)mmol/L、(4.80±0.67)mmol/L、(2.31±0.19)mmol/L,HDL水平为(1.56±0.15)mmol/L,明显高于对照组的(1.26±0.13)mmol/L,且两组患者的血糖、餐后2 h血糖、LDL、TC、TG水平明显低于治疗前,HDL水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽联合胰岛素及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病能明显改善患者的血清Hcy、CysC、hs-CRP及糖脂代谢水平,临床治疗效果显著,值得推广应用.