非缺血性扩张型心肌病患者NT-proBNP与心脏磁共振初始T1值的相关性

目的 探讨非缺血性扩张型心肌病(NIDCM)患者氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与心脏磁共振(CMR)初始T1值的关系.资料与方法 回顾性收集2018年3月—2020年9月南京医科大学第一附属医院收治的NIDCM患者113例,经CMR测量左心室射血分数≤50％且左心室舒张末期容积指数>59.12 ml/m2.测量反映心肌纤维化指标左心室中部室间隔初始T1值及增强后T1值,并计算细胞外容积.根据NT-proBNP的三分位数将患者分为NT-proBNP≤904 pg/ml组、905～2767 pg/ml组及>2767pg/ml组,比较不同水平NT-proBNP患者临床与CMR参数的差异,用线性回归及限制性立方样条模型研究NT-proBNP与室间隔初始T1值的相关性.结果 3个NT-proBNP水平组室间隔初始T1值及细胞外容积比较,差异均有统计学意义(F=6.820、3.700,P均<0.05).限制性立方样条模型显示,NT-proBNP与室间隔初始T1值呈非线性相关(P=0.001);当NT-proBNP>1105 pg/ml时,NT-proBNP与室间隔初始T1值呈正相关(β=22.76,95％CI 9.83～35.70,P<0.001).结论 NIDCM患者NT-proBNP与室间隔初始T1值呈非线性相关.NT-proBNP>1105 pg/ml时,NT-proBNP升高与心肌纤维化严重程度呈正相关.