台州地区尿石症住院患者临床流行病学调查分析

目的 调查分析台州地区尿石症住院患者临床流行病学特点、尿石症对肾功能的损害情况,为该地区尿石症的防治提供依据.方法 根据整体抽样法原则,按台州地区行政区域划分,抽取当地三级医院2018年1月至2020年12月的住院患者,收集尿石症患者占同期住院人数比,患者的性别、年龄、文化程度、职业,尿石症患者与正常人群生化指标比较,尿石症并发肾损害情况等相关数据.所有资料来自各院病案室.结果 共抽取台州地区6家医院,共收治住院患者37 022例,其中以尿路结石收治的住院患者14 801例,尿路结石患者占同期泌尿外科总住院患者的39.98％.14 801例患者中,男10 583例(71.50％),女4 218例(28.50％),男女比例为2.51∶1;患病高峰年龄段为30～60岁,共9 672例(65.35％);患者职业以农民为主,共5 089例(36.20％).结果 随机选取600例尿石症患者各项生化指标与正常人群比较,提示尿石症住院患者血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三酯指标均高于正常人群,差异有统计学意义(P＜0.01);而两类人群高密度脂蛋白及低密度脂蛋白指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).尿石症患者中吸烟者5 633例(38.06％);体质量指数(body mass index,BMI)＜18.50 kg/m2的患者995例(6.72％),BMI≥18.50～24.00 kg/m2的患者 7 291 例(49.26％),BMI＞24.00～28.50 kg/m2的患者4 983例(33.67％),BMI＞28.50 kg/m2的患者 1 532例(10.35％);每日饮水量＜1 000 ml的患者4 394例(29.69％),1 000～2 000 mL的患者8 901 例(60.14％),＞2 000 ml的患者1 506例(10.17％);不常运动患者12 033例(81.29％);常精神中高度紧张患者5 532例(37.38％);合并肾绞痛6 991例(47.23％),肾积水5 216例(35.24％),肾功能不全3 790例(25.61％),无功能肾216例(1.46％).结论 2018-2020年台州地区尿石症仍是泌尿外科最大病种,占同期泌尿外科总住院患者的39.98％,男性患者明显多于女性,高发年龄为30～60岁,最好发职业为农民,部分患者合并肾绞痛、肾积水、肾功能不全甚至无功能肾,可通过控烟、减肥、多饮水、多运动、精神放松等方式减少尿石症发生或复发.