2013—2020年东莞市某三级甲等医院细菌耐药性变迁

目的 了解东莞市人民医院2013—2020年临床标本常见病原菌的分布及耐药性变迁.方法 收集南方医科大学附属东莞医院2013年1月—2020年12月临床分离菌,采用自动化仪器检测法进行药敏试验,对细菌耐药性数据进行统计分析.结果 共分离细菌38581株,革兰阴性菌占66.5％(25647/38581),革兰阳性菌占33.5％(12934/38581).大肠埃希菌对多数抗菌药物的耐药率呈持续下降趋势,降幅约5％～10％.肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、厄他培南、亚胺培南药物一直保持较低水平的耐药率(<10.0％),但出现逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌对复方新诺明、利福平、莫西沙星、庆大霉素、左旋氧氟沙星药物的耐药率较低(<10.7％),前4种抗菌药与克林霉素的耐药率均出现逐年降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05),对克林霉素的耐药率从26.7％降至17.2％.结论 CR-ECO和CR-KPN的检出率有所上升,其他分离菌株对多数抗菌药物的耐药率均保持稳中略降的趋势.可见院内感染控制和抗菌药物临床应用管理措施初见成效,但仍需继续加强管理,做好耐药监测工作.