多层级多学科综合治疗模式对院内感染防控的结果分析

目的 探讨多层级多学科综合治疗(MDT)协同监管新模式对妇幼保健院内多重耐药菌(MDRO)感染防控的效果,为医疗机构精细化、高效防控提供方法学指导.方法 选取2018年7月—2019年6月甘肃省妇幼保健院收治的感染患者354例为对照组,2019年7月—2020年6月收治的感染患者338例为观察组.应用新模式完善微生物标本规范采集送检、危急值报告、处置及多学科诊疗等多个环节流程,比较前后各项质量评价指标的差异.结果 应用新模式后,MDRO医院感染发生率由0.44％下降至0.35％,检出率由3.10％～43.48％下降至1.04％～18.47％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).MDRO各项防控措施依从率和知晓率由62.99％～81.92％提升至81.65％～92.01％;抗菌药物使用率从45.50％下降至38.87％,治疗性抗菌药物使用前微生物标本送检率从73.71％上升至94.53％.结论 多层级MDT协同监管新模式完善了整体防控内容,增强了各层级中各部门参与合作程度,发挥了学科间优势互补,提高了 MDRO感染防控效果.