全足皮肤脱套伤修复1例并文献回顾

肢体脱套伤多为交通事故、机械操作不当导致肢体被碾压、撕脱造成,是临床较常见的外伤之一[1].该类损伤多因患肢受到重度挤压或碾搓,患者保护性将其抽出,导致患肢皮肤及皮下组织与骨关节、肌腱分离,造成深筋膜浅层或深层完全剥离,真皮下血管网广泛受损;同时因创伤部位常合并骨折、肌腱断裂及深部软组织重度污染,若处理不当则易并发感染、坏死,甚至需截肢[2-3].因此,肢体脱套伤的急诊修复一直是创伤外科研究的热点.本文报道1例全足皮肤脱套伤患者急诊行清创、骨折固定、血管神经肌腱修复、足底撕脱皮肤股前外侧阔筋膜上预构、足背反取皮植皮术取得的较好效果,结合本次治疗过程并文献检索,总结近年来四肢皮肤脱套伤的修复方式,以期为临床诊治提供参考.