额叶胶质瘤患者额顶网络的静息态功能磁共振研究

目的:初步探讨额叶胶质瘤患者静息状态下额顶网络内功能连接强度变化与肿瘤级别的关系。方法:回顾性分析2020年1—12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的44例额叶胶质瘤患者的临床资料，其中高级别胶质瘤(HGG)25例，低级别胶质瘤(LGG)19例；同时纳入与患者性别和年龄相匹配的21名健康对照者。全级别胶质瘤组和健康对照组均完成静息态功能磁共振扫描，以额顶网络内4个重要脑区为感兴趣区，分别为左外侧前额叶皮质(LPFC_L)、右外侧前额叶皮质(LPFC_R)、左后顶叶皮质(PPC_L)和右后顶叶皮质(PPC_R)，经过数据处理得到各脑区间的功能连接强度值，并进行组间比较和Spearman相关分析。结果:与健康对照组相比，全级别胶质瘤组的LPFC_L与PPC_L以及LPFC_R与PPC_L的功能连接强度值均显著减小(均 P<0.05)。HGG组、LGG组和健康对照组的LPFC_L与PPC_L以及LPFC_R与PPC_L的功能连接强度值的差异均有统计学意义(均 P<0.05)；与健康对照组相比，HGG组的LPFC_L与PPC_L以及LPFC_R与PPC_L的功能连接强度值均显著减小(均 P<0.05)，而LGG组各脑区间功能连接强度值的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。Spearman相关分析显示，肿瘤体积与各脑区间的功能连接强度值均无相关性(均 P>0.05)。全级别胶质瘤组的功能连接强度值的相关系数显著大于健康对照组( P＝0.009)。HGG组、LGG组和健康对照组的功能连接强度值的相关系数比较差异有统计学意义( P＝0.036)；与健康对照组比较，功能连接强度值的相关系数在HGG组显著增大( P＝0.044)，在LGG组的差异无统计学意义( P＝0.098)。 结论:额叶胶质瘤患者静息状态下额顶网络内功能连接强度减弱，高、低级别脑胶质瘤患者额顶网络发生的功能改变不同，高级别脑胶质瘤患者的额顶网络功能连接强度显著减弱。