神经系统各类疾病病人住院期间营养状态的动态变化

目的:应用不同营养评定工具(NRS2002、BMI、SGA等),对比观察我国住院期间各类神经系统病人营养状态的动态变化.方法:从中华医学会肠外肠内营养分会老年营养支持学组主持的"全国住院患者营养状况动态变化的多中心调查研究"的数据库中摘取1 043例神经系统疾病病人资料,进行整理分析.对比不同类别的神经系统疾病的病人人院及出院时人体测量、营养风险、营养不良以及临床结局的变化情况.结果:入院时病人营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为24.64％(257/1 043),出院时营养风险发生率为27.05％(281/1 039),人院与出院营养风险发生率无明显差异(P=0.21).人院时总营养不良(SGAB+C级)发生率为17.16％(179/1 043),出院时总营养不良发生率为17.32％(180/1 039),组间比较无统计学意义(x2=0.01,P=0.922).在不同类别的神经系统疾病中,出血性疾病病人出院时营养风险、营养不良的发生率均显著高于入院时(P＜0.05).营养不良组的并发症发生率、总住院时间及住院费用均高于无营养不良的病人(P＜0.05).结论:神经系统疾病病人入院时营养风险和营养不良的比例较高,出院时营养状态较入院时无明显改善,并与不良的临床结局相关,需重视及落实对神经系统病人的营养筛查、评定及合理的干预工作.