高血压合并射血分数保留性心力衰竭患者动脉硬化指数特点及意义

目的 探讨高血压合并射血分数保留性心力衰竭患者动脉硬化指数特点及意义.方法 选取2019年3月至2020年5月本院收治的高血压患者105例,根据是否合并射血分数保留性心力衰竭分为非心力衰竭组49例、心力衰竭组56例.采集患者空腹外周静脉血,胶体金法检测试剂盒测定N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;之后行超声心动图检查,记录左心室射血分数、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心房内径、左心室后壁厚度,根据Devereux公式计算左心室质量指数.使用动态血压监测仪测量24 h动态血压,计算斜率,动态动脉硬化指数=1-斜率.结果 心力衰竭组患者NT-proBNP水平、动态动脉硬化指数明显高于非心力衰竭组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);心力衰竭组患者左心室质量指数、左心室舒张末期内径明显高于非心力衰竭组,左心室射血分数明显低于非心力衰竭组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).心力衰竭组心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的患者NT-proBNP、动态动脉硬化指数、左心室质量指数、左心室舒张末期内径明显高于心功能分级Ⅰ～Ⅱ级的患者,左心室射血分数明显低于心功能分级Ⅰ～Ⅱ级的患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,高血压合并射血分数保留性心力衰竭患者的动态动脉硬化指数与NT-proBNP、左心室质量指数、左心室舒张末期内径均呈正相关(均P＜0.05),与左心室射血分数呈负相关(P＜0.05).结论 高血压合并射血分数保留性心力衰竭患者动脉硬化指数偏高,与心功能和心室重构水平相关.