布鲁菌病几种血清学检测方法的应用分析

目的 比较分析虎红平板凝集试验(tiger red plate agglutination test,RBPT)、试管凝集试验(tube agglutination test,SAT)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)在布鲁菌病(布病)检测中的应用,为布病诊断提供理论依据.方法 对首次确诊后超过半年(180 d)的95例布病患者进行检测,以SAT为金标准,比较3种检测方法的灵敏性和特异性,用统计学方法检测结果的一致性.同时分析70例患者随访问卷中临床症状与血清学检测结果的相关性.结果 3种方法检测结果为RBPT阳性73份,SAT阳性25份,IgG阳性63份,IgM阳性30份,总体阳性率 RBPT(82.95％)＞IgG(76.83％)＞SAT(46.30％)＞IgM(37.50％).以 SAT 为金标准,RBPT 与 SAT 差异有统计学意义(x2=8.567,P＜0.05);SAT和IgG检出率进行比较,二者差异有统计学意义(x2=5.546,P＜0.05);SAT和IgM检出率进行比较,二者差异无统计学意义(x2=3.185,P＞0.05).结论 RBPT检出率和灵敏度均较高,且操作方便、适合布病现场检测工作;ELISA特异度较高,IgG检出率及灵敏度均高于IgM,对慢性布病诊断更有意义.由于本次研究相关症状不典型,尚未发现布病患者临床症状与血清学检测方法之间有关联.