抗VEGF药物玻璃体腔注射联合532激光治疗BRVO继发黄斑水肿的疗效

目的 观察视网膜光凝联合玻璃体内注射(vitreous injection)抗血管内皮生长因子(vasuclar endothelium growth factor,VEGF)药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者继发黄斑水肿的临床疗效.方法 2018年6月至2019年6月,BRVO继发黄斑水肿患者54例54只眼,按照随机数字表法分为两组:观察组患者28例28只眼采用视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗(intravitreal injection of ranizumab,IVR)治疗;对照组患者26例26只眼,仅行玻璃体内注射雷珠单抗治疗.治疗后1、3和6个月,比较两组视力和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)变化,记录比较两组抗VEGF药物注射次数和不良反应发生情况.结果 治疗后1个月,两组患者视力与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3和6个月两组视力与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组视力均高于对照组.治疗后1个月两组CMT与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后3和6个月CMT与治疗前比较,观察组差异均具有统计学意义(P＜0.05),且观察组CMT均低于对照组(P＜0.05).随访6个月,观察组和对照组注射抗VEGF药物平均次数分别为(2.50±0.9)次、(3.22±1.1)次,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷珠单抗玻璃体腔注射联合532nm激光光凝治疗BRVO可显著改善视力,稳定CMT,减少给药次数.