术前螺旋CT间接淋巴造影和多期增强扫描评估卵巢癌前哨淋巴结的价值

目的 分析术前螺旋CT间接淋巴造影和多期增强扫描评估卵巢癌前哨淋巴结的价值,为卵巢癌患者的诊断和治疗提供参考依据.方法 选取2018年3月—2019年12月湖州市妇幼保健院收治的78例卵巢癌患者为研究对象,均进行螺旋CT间接淋巴造影、多期增强扫描及病理检查,通过病历查阅、问询收集资料,内容包括患者的年龄、生育史、月经情况及肿瘤分类等.了解患者发病情况,以病理检查结果为金标准,评估螺旋CT间接淋巴造影、多期增强扫描对卵巢癌前哨淋巴结的诊断情况.结果 T0、Tis、T1、T2、T3、T4时,螺旋CT间接淋巴造影检查对卵巢癌的检出率分别为59.0％、43.6％、25.6％、16.7％、14.4％及62.8％,多期增强扫描检查对卵巢癌的检出率分别为59.0％、43.6％、25.6％、14.4％、12.8％及75.6％,螺旋CT间接淋巴造影和多期增强扫描联合检查对卵巢癌的检出率分别为59.0％、43.6％、25.6％、16.7％、14.4％及100.0％.T0、Tis、T1、T2、T3时,螺旋CT间接淋巴造影、多期增强扫描单独检查和联合检查对卵巢癌的检出率比较差异均无统计学意义(x2=0.00,P＞0.05;x2=0.00,P＞0.05;x2=0.00,P＞0.05;x2=0.23,P＞0.05;x2=0.19,P＞0.05);T4 时,螺旋 CT 间接淋巴造影、多期增强扫描单独检查和联合检查对卵巢癌的检出率比较差异有统计学意义(x2=7.42,P＜0.05).T4时,联合检查对卵巢癌的检出率为100.0％,显著高于单独螺旋CT间接淋巴造影(62.8％)和单独多期增强扫描(75.6％),差异均有统计学意义(x2=35.62,P＜0.05;x2=21.64,P＜0.05).N0、N1、N2时,螺旋CT间接淋巴造影检查对卵巢癌前哨淋巴结的检出率分别为0.0％、54.8％及75.0％,多期增强扫描检查对卵巢癌前哨淋巴结的检出率分别为0.0％、71.4％及83.3％,螺旋CT间接淋巴造影和多期增强扫描联合检查对卵巢癌前哨淋巴结的检出率分别为0.0％、100.0％及100.0％.N0、N1、N2时,螺旋CT间接淋巴造影、多期增强扫描单独检查和联合检查对卵巢癌前哨淋巴结的检出率比较差异均无统计学意义(x2=0.00,P＞0.05;x2=0.94,P＞0.05;x2=1.17,P＞0.05).N1、N2期时,联合检查和单独螺旋CT间接淋巴造影对卵巢癌前哨淋巴结的检出率比较差异均有统计学意义(x2=24.55,P＜0.05;x2=8.13,P＜0.05),联合检查和单独多期增强扫描对卵巢癌前哨淋巴结的检出率比较差异均有统计学意义(x2=14.00,P＜0.05;x2=4.55,P＜0.05).结论 螺旋CT间接淋巴造影和多期增强扫描联合检查对卵巢癌前哨淋巴结的检出率高,有利于明确卵巢癌分期,了解淋巴结受侵状况,为手术治疗提供参考依据,具有较高的术前评估价值.