脾氨肽口服溶液预防性治疗季节性过敏性鼻炎的效果和对免疫功能的影响

目的 探讨脾氨肽口服溶液预防性治疗季节性过敏性鼻炎(AR)的临床效果和对免疫功能的影响.方法 选取2015年5月至2019年5月在内蒙古医科大学附属医院就诊的52例季节性AR患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(20例)、B组(20例)和C组(12例).A组采用单独脾氨肽口服溶液治疗,B组采用脾氨肽口服溶液和氯雷他定联合用药治疗,C组单独采用氯雷他定治疗.三组均在发病期前进行预防性干预治疗,比较三组患者采用不同药物治疗对季节性AR患者症状、生活质量、合并用药以及辅助性T细胞(Th)亚群(Th1/Th2)型细胞因子等的影响.结果 用药2周,B组的简要鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)总分及各分项评分均低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药4周,B组的症状评分总分低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组的RQLQ总分及各分项评分均低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药12周,B组的鼻部症状、情感改善评分低于C组,A组的鼻部症状评分低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).花粉高峰期(用药4、8周),B组的合并用药评分低于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药前后Th1/Th2的细胞因子检测显示,A组用药后的白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-10水平高于用药前,差异有统计学意义(P＜0.05);B组用药后的IL-2、IFN-γ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-6、1L-10水平均高于用药前,差异有统计学意义(P＜0.05);C组用药后的IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平均高于用药前,差异有统计学意义(P＜0.05).三组用药后的细胞因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联用脾氨肽口服溶液和氯雷他定预防性治疗过敏性鼻炎可有效改善患者症状,提升患者生活质量,影响Th1/Th2类细胞因子水平,疗效显著.