2011-2020年四川省肺结核发病年龄变化趋势分析

目的:分析四川省2011-2020年各年龄段人群肺结核流行特征与变化趋势.方法:通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《传染病报告信息管理系统》及《基本信息系统》收集四川省2011-2020年的肺结核患者报告发病数据和人口数据,利用JoinPoint回归模型进行趋势性分析.结果:四川省2011-2020年共计报告肺结核患者56.73万例,报告发病率(简称"发病率")从2011年的81.14/10万(65 250例)下降至2020年的55.19/10万(46 218例),年递降率为4.19％,标化发病率呈下降趋势[年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均变化百分比(average annual percent change,AAPC)均为-4.0％(95％CI:-4.7％～-3.3％)].平均发病年龄从2011年的44.19岁逐年升至2020年的45.45岁,每年增加0.104岁(β=0.104,P=0.008).10年年均发病率最高的为≥65岁组(96.94/10万,99 961例),发病率年龄高峰从2011年的≥65岁(113.08/10万,9694例)前移至2020年的15～24岁(89.77/10万,8688例).25岁及以上人群发病率呈下降趋势,25～34、35～44、45～54、55～64、≥65 岁组的发病率分别从 2011 年的 87.83/10 万(8855 例)、77.89/10 万(12 596 例)、97.37/10 万(9778 例)、121.07/10 万(11 308 例)和 113.08/10 万(9694 例)下降至 2020 年的 62.85/10 万(6663 例)、40.57/10 万(4754 例)、58.23/10 万(8376 例)、62.67/10 万(6543 例)和 73.43/10 万(9686 例),AAPC 分别为-4.5％(95％CI:-7.8％～-1.1％)、-7.7％(95％CI:-8.9％～-6.6％)、-4.9％(95％CI:-8.9％～-0.8％)、-6.8％(95％CI:-8.0％～-5.6％)和-4.6％(95％CI:-5.8％～-3.4％).2015-2020 年 0～14 岁儿童的发病率呈上升趋势[2015年发病率为6.96/10万(923例),2020年发病率为10.98/10万(1508 例)],APC为9.2％(95％CI:4.1％～14.4％).结论:四川省肺结核疫情近年总体下降,但25岁以下儿童和青少年肺结核发病率呈上升趋势,应引起高度重视,同时还应关注65岁及以上老年人肺结核发病情况.