孕早期子宫动脉血流参数联合外周血Th1/Th2对不明原因复发性流产的预测价值研究

目的 探究孕早期子宫动脉血流参数联合外周血Th1/Th2对不明原因复发性流产的预测价值研究.方法 选取山西省妇幼保健院妇产科2020年4月-2021年3年收治的96例不明原因复发性流产史的妊娠期患者为研究对象,患者入院后24 h内完成子宫动脉血流参数及外周血Th1/Th2细胞频数检测.所有患者随访观察至孕期28周,根据患者是否发生妊娠失败将其分为流产组和正常妊娠组.采用Logistic多因素回归分析影响不明原因复发性流产患者妊娠结局的相关因素.以受试者工作特征曲线(ROC)分析预测效能.结果 随访截止至患者妊娠28周,96例妊娠患者中流产72例,流产率75.00％,正常妊娠24例(25.00％).Logistic多因素分析显示,干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、Th1/Th2水平及胎儿脐动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)参数均为不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响因素(P<0.05).ROC分析显示,孕早期外周血Th1/Th2和RI、S/D单一及联合预测不明原因复发性流产妊娠结局的AUC分别为0.741(95％CI:0.626～0.851)、0.758(95％CI:0.644～0.871)、0.739(95％CI:0.619～0.844)、0.839(95％CI:0.746～0.933).结论 孕早期子宫动脉血流参数和外周血Th1/Th2均可预测不明原因复发性流产妊娠结局,且联合预测效能更高.