骨科康复一体化模式下髋臼骨折围手术期康复临床路径:一项前瞻性随机对照研究

目的 探讨骨科康复一体化模式下髋臼骨折围手术期康复临床路径的有效性和安全性.方法 2019年6月至2021年1月北京积水潭医院创伤骨科经急诊收治入院行手术治疗的髋臼骨折病例82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41).对照组采用常规髋臼骨折治疗,试验组采用骨科康复一体化模式下的髋臼骨折围手术期康复临床路径进行治疗,共24周.比较两组不同治疗时期疼痛视觉模拟评分(VAS)、Barthel指数(BI)评分和Majeed骨盆功能评分.结果 共获得76例病例完整随访资料.两组不同时期VAS评分均无显著性差异(|Z|<1.926,P>0.05).试验组BI评分在出院,术后2周、6周和12周随访时均高于对照组(|Z|>2.121,P<0.05);术前和术后24周,两组BI评分均无显著性差异(|Z|<1.862,P>0.05).试验组Majeed骨盆功能评分在术后2周、6周、12周和24周随访时均高于对照组(|Z|>2.428,P<0.05).试验组在术后6周、12周、24周Majeed骨盆功能评分为"优"的患者数均高于对照组(χ2>6.136,P<0.05).结论 与传统髋臼骨折治疗相比,基于骨科康复一体化模式下的髋臼骨折围手术期康复临床路径在改善髋臼骨折患者功能、提高日常活动能力方面安全有效.