Effect Observation on Gushang Fuyuan Decoction(骨伤复元汤)Combined with External Fixation and Stenting in Treatment of Traumatic Tibiofibular Fracture

目的 探究骨伤复元汤结合外固定支架术对创伤性胫腓骨骨折患者疗效、血清炎症因子及骨折愈合情况.方法 研究合计纳入116例创伤性胫腓骨骨折患者,均由医院2018年6月—2020年12月收治,将纳入患者以随机数字表法分成两组,分别为对照组与观察组,各组病例58例,对照组患者均实行外固定支架术治疗,予以观察组患者外固定支架术联合骨伤复元汤治疗,比较各组患者临床治疗效果、手术后1 d及术后3 d、术后7 d两组患者疼痛情况评分(视觉模拟疼痛评分法,VAS)、患者手术切口愈合情况、胫骨骨折愈合时间及腓骨骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间、瘀斑消失时间、治疗前后患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分变化及骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)变化、术前及术后7 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)及骨形态发生蛋白(BMP-2)指标水平变化、患者术后并发症情况.结果 较观察组(96.55％,56/58),对照组患者效果(86.21％,50/58)较差(P＜0.05);术后1 d及术后3 d、术后7 d,观察组患者VAS评分均低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者手术切口愈合情况(98.28％,57/58)优于对照组(87.93％,51/58)(P＜0.05);较对照组,观察组患者胫骨骨折愈合时间及腓骨骨折愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间、瘀斑消失时间均更短(P＜0.05);治疗前,两组患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平比较(P＞0.05),治疗后各组患者中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平均改善,观察组患者治疗后中医证候(骨折筋伤、肿痛、瘀斑、肌紧张、活动受限等)积分、骨痂影像学指标(骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘及断端边缘)、IL-6及TNF-α、VEGF及BMP-2水平均优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症率发生率(1.72％,1/58)低于对照组(12.07％,17/58)(P＜0.05).结论 骨伤复元汤结合外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折临床效果显著,患者术后症状恢复好,骨功能恢复快,疼痛轻,并发症率少,安全可靠,值得应用及深入探究.