老年类风湿关节炎患者外周血Th17和Treg变化及其与共患冠心病关系的探讨

为分析老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者Th17和Treg变化与共患冠心病(coronary artery disease,CAD)的相关性,回顾性选取122例老年RA患者,其中未共患CAD者纳入无共患组(84例),共患CAD者纳入共患组(38例),使用FACS检测患者外周血Th17和Treg(CD25+、Foxp3+)水平,并计算Th17/Treg比值,分析其与共患CAD的相关性.结果显示,共患组患者外周血Th17水平高于无共患组(P=0.000),Treg水平低于无共患组(P=0.001),Th17/Treg比值高于无共患组(P=0.000);外周血Th17、Th17/Treg比值与心血管共患症发生呈正相关(r=0.814,P=0.003;r=0.623,P=0.000),而Treg与心血管共患症发生呈负相关(r=-0.824,P=0.002).该研究提示,老年RA共患CAD患者存在明显的Th17、Treg亚群失衡及其免疫应答失衡,Th17、Treg可能与老年RA患者共患CAD有关.