B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫在剖宫产术中难治性产后出血患者的应用

目的:探讨B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫对剖宫产术中难治性产后出血(Intractable postpartum hemor-rhage,iPPH)的效果.方法:选取2017-10～2020-08我院76例剖宫产术中iPPH患者,其中单一组38例接受宫腔内水囊压迫治疗,联合组38例采用宫腔内水囊压迫+B-Lynch子宫缝合术治疗.比较两组总出血量、止血时间、手术时间、恶露时间、子宫切除、子宫复旧、产褥感染情况及子宫动脉收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)、阻力指数(RI).结果:联合组总出血量少于单一组,止血时间、手术时间、恶露时间短于单一组,子宫切除、产褥感染率0.00％、5.26％低于单一组15.79％、23.68％,子宫复旧率94.74％高于单一组71.05％(P＜0.05);术后24h两组S/D、RI值比较无显著差异(P＞0.05).结论:B-Lynch子宫缝合术+宫腔内水囊压迫应用于剖宫产术中iPPH患者可快速止血,缩短手术时间,减少出血量,降低子宫切除、产褥感染风险,促进子宫恢复,且对子宫血循环无显著影响.